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中西医结合提高癌症患者生存质量
时间:2004/5/26 9:52:00
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    癌症是威胁人类健康的多发病。治疗癌症西医手段主要是手术、放疗、化疗。过去临床研究常强调如何更有效地消灭肿瘤,采取越来越强烈的治疗手段,或者超根治术切除肿瘤,或者加大放疗或化疗药物剂量等。但是强烈治疗的毒副反应常导致患者身体虚弱,生理机能下降,免疫力下降,生存质量不高,常感胃纳不佳,乏力气短,失眠多梦,头晕心悸,精神差,易患感冒等等。即使肿瘤治愈,在相当长的时间内不能正常参与社会活动,不能投入工作。随着生物——心理——社会医疗模式的建立,改善和提高癌症患者的生存质量已成为肿瘤治疗中不容忽视的问题。中医药在恶性肿瘤的综合治疗中有其独特作用,强调整体观念,重视对患者生理机能的调节,在辨证的基础上,因人因症制定法则,因此中西医结合治疗,扬长避短,把中医药扶正驱邪和西医治疗手段有机结合,在提高疗效和改善患者生存质量上可能取得更好的效果。
    现代肿瘤学认为,癌症是全身性疾病的局部表现,癌症的发生发展都有免疫功能减退的机理参与,强烈治疗更进一步打击了病人机体的免疫力。临床和实验研究证明,很多中药具有调节机体免疫功能的作用。如人参、黄芪、灵芝、猪苓、刺五加等所含的多糖类,有增加巨噬胞数量,增加吞噬功能的作用。而香菇、丹参、石斛等药物,是干扰素诱导剂。女贞、黄芪、白术、人参、云苓等促进T细胞数量增加及淋巴细胞转化。有些中药刺激骨髓造血,增加红细胞、白细胞、血小板,减轻放化疗所致骨髓抑制。
    中西医结合治疗可在多方面起到有利作用。如在手术前后加服中药,可帮助病人术后较快恢复体力,增进食欲,改善胃肠功能。放疗时配合活血化淤养阴中药,可能改善含氧细胞血供,增加肿瘤细胞对放疗的敏感性,且减轻放疗所致的口腔炎、食道炎、放射性肺纤维化、骨髓抑制等副作用。化疗时配合扶正驱邪中药,可能减轻药物毒副反应,维护患者机体内环境稳定,提高自身抗癌能力。服用健脾益肾中药,可减轻药物所致恶心呕吐,增进食欲,使化疗能顺利进行。对于不能耐受强烈治疗的晚期病人,更适合采用中医药治疗,虽然在“缩瘤”作用上较西药弱,但其调节机体平衡,增强免疫的作用可维持较长时间的“带瘤生存”状态。总之中医药在我国有数千年历史,中西医结合治疗肿瘤已有数十年大量临床实践证明,中西医结合治疗肿瘤有利于提高患者生存质量。(中西医结合科 张祖蓉主任医师)